小伙天天喝奶茶却暴瘦20多斤?专家:可能酮酸症中毒

  广州11月6日电 (蔡敏婕 张小瑞)从事IT业的28岁广州小伙小强(化名),生活习惯很不健康:工作日熬夜加班,夜宵不断、从不运动,日常还靠奶茶可乐“续命”,可他却3个月暴瘦了20几斤。广州医科大学附属第三医院6日称,“暴瘦”需警惕,可能酮酸症中毒。

  小强告诉医生,近3个月以来,自己不仅突然消瘦,还感觉口干、多饮、多尿,容易饥饿,经常加餐,但一直没当回事,直到近期开始看不清东西了,才意识到自己可能生病了。

  入院检查,发现小强早已多病缠身,不仅早有3年痛风,还得了高血糖、高血脂、高尿酸血症、糖尿病酮症酸中毒、重度脂肪肝等,属于有多个代谢问题的代谢综合征。从他身体抽出来的一管血里,有一半是“油脂”一样的液体。

  广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹介绍说,“三多一少”,即“多饮、多尿、多食、消瘦”是明显的高糖毒性和酮症酸中毒的表现。

  糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪、蛋白代谢严重紊乱综合征,临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。

  经过一轮治疗之后,小强的血糖逐渐稳定,血酮体转阴,酸中毒纠正,血脂较前降低。住院期间完善相关检查后,医生说:小强得了2型糖尿病。

  张莹表示,由于生活水平提高及生活方式的改变,近年糖尿病的发病人群可以明显观察到肥胖化、年轻化的趋势。

  张莹称,小强就诊初期的“暴瘦”,不是所谓的”减肥成功“,而是在高糖毒性状态下,胰岛素分泌功能不足,不能促进组织细胞利用葡萄糖,因葡萄糖利用受阻,引起脂肪大量分解供能,导致体重过快下降,同时代谢产物堆积,引发酮症酸中毒和明显的代谢失衡。

  改变生活方式后,小强从糖化血红蛋白15.6%变成了4个月后的5.8%,他的高血脂,高尿酸变正常了,脂肪肝变没了,胰岛β细胞功能有了改善。

  张莹提到,糖尿病发病的流行状况与不良生活方式密切相关,需要在全社会范围大力普及糖尿病防治的科普知识,推进合理膳食,全民健身的生活方式干预,维持健康体重。(完)

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